Wir \u00e4nderten spontan das Programm und gestalteten die weitere Fortbildung zum Thema Trauma: Trauma in seinen verschiedenen Varianten wie der prim\u00e4ren, der sekund\u00e4ren oder der intergenerationellen Traumatisierung. Und sprachen \u00fcber das Thema Umgang mit Traumatisierten. Anschlie\u00dfend f\u00fchrten wir in die Methode Kollegiale Beratung<\/i> ein. In kleineren Gruppen erprobten die Teilnehmenden die Methode. Und erarbeiteten sich auf diese Weise einen ersten kleinen Fundus an Handlungsm\u00f6glichkeiten f\u00fcr die unterschiedlichen herausfordernden Situationen.<\/p>\n
Weder die Leitungskr\u00e4fte noch die Mitarbeitenden waren auf Menschen mit Symptomen von Traumatisierung vorbereitet. Auch nicht darauf, was solche Begegnungen bei ihnen selber ausl\u00f6sen (ausl\u00f6sen kann).<\/p>\n
Damit waren und sind sie nicht die einzigen. Erst in j\u00fcngster Zeit wird das Thema Traumatisierung auch in beruflichen Feldern, die davon bislang scheinbar unber\u00fchrt waren, wahrgenommen.<\/p>\n
Wie es der Zufall will, ergaben sich im Anschluss an die oben genannte Fortbildung weitere Auftr\u00e4ge anderer Institutionen zum Inhalt Traumatisierung und Folgewirkungen. So f\u00fchrten wir eine gro\u00dfe interne Befragung unter dutzenden Doktorand:innen durch, in deren Forschungsthema auch Gewalt vorkommt \u2013 sowohl bei historischen als auch bei gegenwartsbezogenen Forschungsthemen. Und wir realisierten weitere Fortbildungen f\u00fcr Institutionen, deren Mitarbeitende ebenfalls nicht auf die Begegnung mit Traumatisierungen gefasst waren.<\/p>\n
Bevor wir im Folgenden einige Grundlagen zum Thema Trauma und Traumatisierung vorstellen, hier noch ein Hinweis: Der Begriff \u201etraumatisiert\u201c ist zu einem h\u00e4ufig verwendeten Begriff in der Alltagssprache geworden. Oft, um \u00e4rgerliche oder l\u00e4stige Erfahrungen zu bezeichnen. Z. B.: \u201eIch bin allm\u00e4hlich traumatisiert, die S-Bahn hatte schon wieder Versp\u00e4tung.\u201c Davon unterscheidet sich der klinische Begriff fundamental.<\/p>\n
![\"\"](\"https:\/\/socius.de\/wp-content\/uploads\/Labor-Trauma-212x300-1.jpg\")
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Grundlagen zum Thema Trauma<\/b><\/h4>\n
Die Deutsche Traumastiftung<\/i><\/a> definiert Trauma als \u201eein belastendes Ereignis oder eine Situation, die von der betreffenden Person nicht bew\u00e4ltigt und verarbeitet werden kann. Es ist oft Resultat von Gewalteinwirkung \u2013 sowohl physischer wie psychischer Natur. Bildhaft l\u00e4sst es sich als eine \u201eseelische Verletzung\u201c verstehen.\u201c Beschrieben wird hier die Prim\u00e4re Traumatisierung<\/i>. Das Adjektiv \u201etraumatisiert\u201c bezieht sich auf diesen psychischen Zusammenhang.<\/p>\n Das klinische Klassifikationssystem <\/i>ICD-10<\/i><\/a> formuliert als Traumakriterium:<\/p>\n \u201e[\u2026] ein belastendes Ereignis oder eine Situation k\u00fcrzerer oder l\u00e4ngerer Dauer, mit au\u00dfergew\u00f6hnlicher Bedrohung oder katastrophenartigem Ausma\u00df, die bei fast jedem eine tiefe Verzweiflung hervorrufen w\u00fcrde (ICD-10) (z.B. Naturkatastrophe oder menschlich verursachtes schweres Unheil \u2013 man-made disaster<\/i> \u2013, Kampfeinsatz, schwerer Unfall, Beobachtung des gewaltsamen Todes Anderer oder Opfersein von Folter, Terrorismus, Vergewaltigung, Misshandlungen oder anderen Verbrechen)\u201c. Und weiter:<\/p>\n <\/p>\n<\/blockquote>\n Der Begriff \u201eTrauma\u201c entstammt dem altgriechischen \u03c4\u03c1\u03b1\u03cd\u03bc\u03b1<\/i>: Wunde<\/a>\/ Verletzung. Im Plural<\/a>: \u201eTraumata\u201c, \u201cTraumen\u201c.<\/p>\n International Classification System of Diseases. Die ICD-10<\/b> ist die 10. Revision der Internationalen statistischen Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme<\/a> der Weltgesundheitsorganisation (WHO). Sie dient der Verschl\u00fcsselung medizinischer Diagnosen<\/a>. (Am 1. Januar 2022 ist die ICD-11<\/a> mit weiteren Krankheitsdiagnosen in Kraft getreten. Nach einer \u00dcbergangszeit von mindestens 5 Jahren soll die Kodierung<\/a> nur noch nach ICD-11 erfolgen.)<\/p>\n Um von einem Trauma im klinischen Sinn<\/i> auszugehen, m\u00fcssen also folgende drei Kriterien erf\u00fcllt sein:<\/p>\n Doch nicht jedes belastende Erlebnis bewirkt bei den Betroffenen eine Traumatisierung. Dazu unten weiter mehr.<\/p>\n Die Posttraumatische Belastungsst\u00f6rung (PTBS)<\/a> tritt als eine verz\u00f6gerte psychische Reaktion auf. Typisch\u00a0 \u00a0 f\u00fcr die PTBS sind die sogenannten Symptome des Wiedererlebens, die sich den Betroffenen tags\u00fcber in \u00a0 \u00a0 Form von Erinnerungen an das Trauma, Tagtr\u00e4umen oder Flashbacks, nachts in Angsttr\u00e4umen aufdr\u00e4ngen. Eine PTBS tritt teilweise erst nach langer Zeit auf.<\/p>\n <\/p>\n Oft gelingt es Menschen aufgrund ihrer zur Verf\u00fcgung stehenden Kr\u00e4fte und den ihnen gestellten Aufgaben, auch nach einem Trauma ein mehr oder weniger normales Leben zu f\u00fchren. Die Bew\u00e4ltigungsstrategien sind ausreichend, um mit der Belastung umzugehen. Die Versorgung der eigenen Kinder, die Pflege von Angeh\u00f6rigen oder die beruflichen Anforderungen bedingen, dass der Fokus auf andere wichtige Lebensbereiche gelenkt ist; dadurch ger\u00e4t das Trauma f\u00fcr eine Zeit, manchmal f\u00fcr Jahre, in den Hintergrund.<\/p>\n Mit zunehmendem Alter kommt es jedoch zur Abnahme der Ressourcen (Bew\u00e4ltigungsmechanismen), z.B. durch weitere Gebrechen, Erkrankungen oder andere Belastungen. Wenn eine kritische Schwelle \u00fcberschritten wird, kann es sein, dass die Bew\u00e4ltigungsmechanismen nicht mehr ausreichen. Dann werden f\u00fcr die Betroffenen pl\u00f6tzlich Trauma-Erinnerungen sehr pr\u00e4sent und es k\u00f6nnen sich Traumafolgest\u00f6rungen entwickeln, inkl. gesundheitlicher Symptomatik oder sozialer Probleme. Dann k\u00f6nnen auch eigentlich allt\u00e4gliche Signale \u2013 Ger\u00fcche, Ger\u00e4usche, bestimmte Situationen \u2013 die \u00c4ngste von fr\u00fcher wieder aktivieren (Trigger) und die betroffene Person \u00fcberw\u00e4ltigen. Hier geschieht eine Reaktivierung des Traumas. Und manchmal geschieht es, ohne dass eine konkrete Erinnerung an das verursachende Ereignis besteht.<\/p>\n Diese Reaktivierung betrifft vor allem Menschen ab dem 65. Lebensjahr.<\/p>\n Wichtige Erkenntnisse liefert hier die Epigenetik. Die Epigenetik besch\u00e4ftigt sich mit dem Zusammenspiel von Umwelt und Genetik. Demnach k\u00f6nnen \u00e4u\u00dfere Faktoren Gene beeinflussen und sie auch an- und ausschalten. So kommt es, dass Vorfahren ihre Erlebnisse \u00fcber ihre ver\u00e4nderten Gene an ihre Nachkommen weitergeben. Die Nachfahren tragen z. B. \u00c4ngste, Selbstzweifel oder Scham in sich, ohne die Gr\u00fcnde oder Zusammenh\u00e4nge zu verstehen.<\/p>\n Das hei\u00dft nicht, dass eine Traumafolgest\u00f6rung bei den Nachkommen vorherbestimmt ist (jeder Mensch hat au\u00dferdem zwei Elternteile), aber es kann eine gewisse Verletzlichkeit (Vulnerabilit\u00e4t) gegeben sein.<\/p>\n Von sexualisierten Gewalterfahrungen geht oft ein doppeltes Leiden aus: Das Thema der sexuellen Gewalt wurde damals verschwiegen und ist auch heute noch f\u00fcr die oder den Betroffenen schambesetzt \u2013 das kann die Verarbeitung oder Bearbeitung des Traumas massiv erschweren.<\/p>\n Posttraumatische Belastungsst\u00f6rungen (PTBS) sind \u00fcberdurchschnittlich h\u00e4ufig bei \u00e4lteren Patient:innen zu finden.<\/p>\n Ferner existiert die Sekund\u00e4re Traumatisierung, auch \u201eindirekte\u201c Traumatisierung genannt:<\/p>\n Sekund\u00e4re Traumatisierung beschreibt eine Traumatisierung, die ohne direktes eigenes Erleben des Ausgangstraumas entsteht. Sie kann sich durch viel oder regelm\u00e4\u00dfigen Kontakt mit traumatisierten Personen und\/ oder ihren Angeh\u00f6rigen entwickeln. Oder sie entsteht durch die \u2013 in der Regel ebenfalls h\u00e4ufige oder wiederkehrende \u2013 Besch\u00e4ftigung mit visuellen, auditiven oder schriftlichen Zeugnissen belastender Ereignisse wie Gewaltverbrechen, Naturkatastrophen oder Kriegen. Die betroffenen Personen zeigen dabei Symptome, die denjenigen Symptomen von Menschen mit prim\u00e4rer Traumatisierung gleichen. Eine sekund\u00e4re Traumatisierung entwickelt sich in der Regel allm\u00e4hlich.<\/p>\n Sekund\u00e4re Traumatisierung geschieht zumeist im beruflichen Kontext. Nach gegenw\u00e4rtigem Forschungsstand sind Berufsgruppen wie Psychotherapeut:innen, Supervisor:innen und z. B. Polizist:innen davon betroffen; sowie allgemein Angeh\u00f6rige helfender Berufe wie Feuerwehrleute, Notfallhelfer:innen, Sozialarbeiter:innen, Pflegekr\u00e4fte. Aber auch Archivar:innen, Journalist:innen und Wissenschaftler:innen k\u00f6nnen betroffen sein. Geschichtswissenschaftler:innen etwa besch\u00e4ftigen sich beispielsweise jahrelang mit denselben grausamen Verbrechen, sprechen ausgiebig mit Zeug:innen, bearbeiten ungesch\u00f6ntes Bild- und Tonmaterial. Oder Archivar:innen erfassen Unterlagen zu Strafprozessen, in denen es um Gewalthandlungen aller Arten geht. (Vergleiche auch: https:\/\/intrapsychisch.de\/sekundaere-traumatisierung<\/a>)<\/p>\n Wieso einige Menschen im beruflichen Kontext eine sekund\u00e4re Traumatisierung entwickeln und andere nicht, h\u00e4ngt neben der beruflichen Aufgabensituation auch von der jeweiligen Person und deren Lebensumst\u00e4nde ab.<\/p>\n So verf\u00fcgen Personen mit sekund\u00e4rer Traumatisierung zumeist \u00fcber eine mitf\u00fchlende Haltung: Im Gehirn entsteht eine emotionale Reaktion auf das geschilderte oder dokumentierte Ereignis. Dabei werden dieselben Stresshormone ausgesch\u00fcttet wie bei den Personen, die das Trauma direkt erleben.<\/p>\n Eine Rolle spielen ferner Faktoren wie die Resilienz bzw. vorhandene oder nicht ausreichend vorhandene Bew\u00e4ltigungsstrategien, der jeweilige situative Kontext, das soziale Umfeld und eigene Traumaerfahrungen der beteiligten Person. Und schlie\u00dflich entwickeln Gewaltdarstellungen von Menschen an Menschen (man made trauma\/ man made disaster) zumeist mehr verst\u00f6rende Kraft als z. B. Naturkatastrophen.<\/p>\n Den gr\u00f6\u00dften Risikofaktor allerdings bildet eine dauerhafte Besch\u00e4ftigung mit einem traumatischen Inhalt, wobei dieser traumatische Inhalt variieren kann.<\/p>\n Friedrich Nietzsche formulierte es so: \u201eWenn du lange in einen Abgrund blickst, blickt der Abgrund auch in dich hinein.\u201c<\/p>\n Gegenw\u00e4rtig diskutiert und zum Teil eingefordert wird ein traumasensibler Umgang miteinander im Arbeitszusammenhang. Konkret bedeutet dies, \u201eauch ohne Kenntnis \u00fcber eventuelle Traumatisierungen eines anderen Menschen traumabewusst, traumalindernd und Retraumatisierung vermeidend zu arbeiten und allen Personen, mit und ohne Traumaerfahrungen, so zu begegnen, in Zusammenarbeit und Dialog zu treten, sie zu begleiten\u201c<\/a>.<\/p>\n Zu vermeiden gilt dabei eine vorschnelle Zuschreibung wie \u201eSie ist traumatisiert\u201e und daraus sofort einen Handlungsauftrag abzuleiten. Auch wenn eine Person Symptome zeigt, die eventuell auf eine Traumatisierung hindeuten. Im Rahmen eines im Fr\u00fchjahr 2024 bei SOCIUS durchgef\u00fchrten Labors zeigten sich folgende Fragen als hilfreich, um die jeweils eigene (Handlungs-)Perspektive zu sch\u00e4rfen:<\/p>\n M\u00f6gliche eigene Reaktionen bzw. Interventionen lassen sich au\u00dferdem im Rahmen interner oder externer Beratung reflektieren. Intern kann dies in Form eines vertraulichen Gespr\u00e4chen mit Kolleg:innen, Vorgesetzten, Personalverantwortlichen und \u2013 sofern vorhanden \u2013 Gesundheitsbeauftragten geschehen; oder mithilfe der ebenfalls vertraulichen Instrumente Kollegiale Beratung und Supervision. Ich kann aber auch externe Beratung in Anspruch nehmen, z. B. bei Krisendiensten wie dem Berliner Krisendienst<\/a> oder der Telefonseelsorge<\/a>. Auf diese Weise werde ich aktiv und \u00fcbernehme ich Verantwortung bei zugleich gr\u00f6\u00dftm\u00f6glichem Schutz der betreffenden Person sowie meiner selbst. Und letzteres ist schlie\u00dflich auch wichtig.<\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Zusammenfassung Der Text behandelt das Thema Trauma und Traumatisierung in verschiedenen Arbeitsumfeldern. So zeigt sich das Ph\u00e4nomen Traumatisierung mit seinen Folgen und Auswirkungen sowohl intra- als auch interpersonell sowie in Kontexten, die bislang nicht oder kaum darauf vorbereitet waren. Mitarbeitende k\u00f6nnen solche Erfahrungen als \u00dcberforderung erleben und auf unterschiedliche emotionale und k\u00f6rperliche Weise reagieren. Im [\u2026]<\/p>\n","protected":false},"author":11,"featured_media":249818,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[553,566],"tags":[],"class_list":["post-249816","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-kultur-der-zusammenarbeit-b","category-resilienz-b"],"acf":[],"yoast_head":"\n\n
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Trauma<\/h6>\n
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ICD 10<\/h5>\n
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Festhalten zum Ph\u00e4nomen Trauma l\u00e4sst sich:<\/h5>\n
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PTBS<\/h5>\n
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Als Symptome und Traumafolgen gelten:<\/h5>\n
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Traumata lassen sich im Kontext betrachten:<\/h5>\n
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Fr\u00fchere Traumata k\u00f6nnen im Alter reaktiviert werden:<\/h5>\n
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Eine weitere Traumaebene ist die Transgenerationale Traumaweitergabe:<\/h5>\n
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Sexualisierte Gewalt<\/h5>\n
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PTBS im Alter<\/h5>\n
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Sekund\u00e4re Traumatisierung<\/h5>\n
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Traumasensibel im Arbeitskontext<\/h4>\n
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